Скарлатина — заболевание, имеющее инфекционную природу, острый характер протекания которого вызван возбудителем стрептококка группы A. Механизм заражения представляет собой инфицирование воздушно-капельным способом, а дальнейшая интоксикация организма проявляется следующими симптомами и спровоцированными стрептококком заболеваниями:
• ангина;
• отчетливая красно-розовая сыпь;
• лихорадка;
• ревматизм;
• рожистое воспаление;
• стрептодермия;
• тонзиллит.
Механизм развития
Начав заселять носоглотку (иногда дебют начинается с кожи), стрептококк инициирует воспалительные процессы в этой области (ангину, региональный лимфаденит). Экзотоксин, который им вырабатывается, ведет к развитию токсинов во всем организме и к появлению экзантемы. В располагающих к размножению стрептококка условиях формируется септическая компонента, представляющая собой такие заболевания, как септицемия, отит, лимфаденит.Наивысшая способность к заражению сохраняется у больного человека 3—4 недели. Подверженность скарлатине довольно высока среди детей, хотя довольно часто заболевают и взрослые. Скарлатина распространена повсюду, но преобладает на территориях умеренных широт, в странах с прохладным климатом.
Симптомы, возможные осложнения и развитие скарлатины у детей отличается от протекания болезни у взрослых людей.
Характерные особенности скарлатины у детей
Начало заболевания проявляется признаками:• температура (до 41 градуса);
• болями в животе;
• окрашивание неба в красный цвет, увеличение миндалин (поверхность и лакуны покрыты характерным налетом, гноем);
• значительная локализация яркой сыпи на лице (кроме носа, подбородка, верхней губы);
• постепенное распространение сыпи по всему телу;
• шелушения кожи (после появления сыпи);
• возможность развития гнойных воспалительных процессов в других органах;
• осложнения в виде ревматизма (частое последствие скарлатины).
Симптоматика у взрослых
Из всех возможных форм скарлатины наиболее часто встречающимися являются: стертая и токсико-септическая.У стертой формы заболевания отмечается образование сыпи бледно-розового оттенка, мало выраженные изменения ротовой и носовой полостей. Неявная симптоматика довольно быстро исчезает, не вызывая беспокойства у болеющего человека.
Токсико-септическая — тяжелая форма скарлатины с опасными последствиями. Среди симптомов основными являются:
• ослабление пульса;
• снижение АД;
• понижение температуры кожи конечностей (ладоней и стоп);
• приглушенные тоны сердца;
• осложнения в виде поражения почек, суставов, сердца (появление отитов, некротической ангины).
Для диагностирования скарлатины пользуются лабораторными методами. Антигены стрептококков выявляются с помощью радиоконкурентного анализа (РКА).
Лечение
Лечение скарлатины (при неотягощенном состоянии) проводится в домашних условиях. Основным действующим препаратом является пенициллин. Альтернативными средствами могут служить хорошо переносимые макролиды и различные виды цефалоспоринов. При отсутствии противопоказаний применяются полусинтетические пенициллины (с расширенным спектром действия) и линкозамиды. Назначают препараты антигистаминной группы, витаминные комплексы. Предписываются различные полоскания горла (с эвкалиптом, ромашкой, календулой).При первых признаках скарлатины необходимо обратиться к лечащему врачу (терапевту), для уточнения диагноза иногда требуется помощь инфекциониста.